什么是羊水

羊水的效果

羊水的色彩

B超查看羊水

羊水过多

羊水过少

胎便污染

破水

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羊水

词条摘要

羊水
羊水简直便是宝宝出生前的整个国际,能够吸收外界的冲击,是维护胎儿安全的屏障。那么,你对羊水了解多少?知道羊水的色彩是什么样的吗?色彩跟着孕期的改动是否也有改动?多少数值能够判别羊水过多?多少为过少?被胎便污染过的羊水对胎儿有怎样的损害?

什么是羊水

所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是坚持胎儿生命所不行短少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来历也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水首要来自胚胎的血浆成分;之后,跟着胚胎的器官开端老练发育,其他比如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带胎盘外表等等,也都成为了羊水的来历。

羊水的效果

在妊娠期,羊水能平缓腹部外来压力或冲击,使胎儿不至直接遭到损害;羊水能安稳子宫内温度,使不至有剧烈改动,在胎儿的生长发育过程中,胎儿能有一个活动的空间,因而,胎儿的肢体发育不至构成反常或变形;羊水中还有部分抑菌物质,这关于削减感染有必定效果;在临产过程中,羊水构成水囊,能够平缓子宫颈的扩张;在臀位与足位时,能够避免脐带脱垂;在子宫缩短时,羊水能够缓冲子宫对胎儿的压榨,尤其是对胎儿头部的压榨;破水后,羊水对产道有必定的光滑效果,使胎儿更易娩出。

羊水的色彩

羊水的色彩随孕周添加而改动。足月曾经,羊水是无色、弄清的液体;足月时因有胎脂,胎儿皮肤掉落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其间,羊水则呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。

从羊水的色彩还能够知道孕期的状况:

黄绿或深绿色:胎儿困顿症。

标红或褐色:胎儿逝世。

金黄色:母儿血型不合溶血所形成的羊水胆红素增高。

粘稠黄色:过期妊娠,胎盘功用不全等。

污浊脓性或带臭味:宫腔感染。

B超查看羊水

医院大多是经过B超来了解羊水量的状况,采纳“羊水指数法”来确认羊水量是否正常。办法是:将子宫分为四个象限,别离量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~24厘米的规模之内归于正常状况,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。

羊水过多

AFI值假如大于25公分,便是“羊水[6]  过多”,常见羊水过多的原因,包含多胞胎、胎儿变形(如:水脑)、消化道堵塞、妊娠糖尿病以及不明原因等,羊水量若是超越必定极限,就会形成怀孕子宫变大,导致子宫蔓延以及前期宫缩、早产之成果,乃至于会使羊膜决裂、羊水丢失。羊水引流 为了避免因为羊水过多所形成早产的问题,产科医生会放掉剩余的羊水,即所谓的“羊水引流”,让妈妈的子宫削减担负,如此将能够削减早产的风险。

急性羊水过多多发作在妊娠20~24周,因为羊水急剧增多,数日内子宫敏捷增大,似妊娠足月或双胎妊娠巨细,在短时间内因为子宫极度增大,横膈上抬,呈现呼吸困难,不能平卧,乃至呈现紫绀,孕妈妈表情苦楚,腹部张力过大感到痛苦与食量削减发作便秘。因为胀大的子宫压榨下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妈妈行走不方便而且只能侧卧。

缓慢羊水过多约占98%而且多发作在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐步增多,属中等量缓慢添加,大都孕妈妈能习惯,常在产前查看时,发现宫高、腹围均大于同期孕妈妈。

羊水过少

和掉落的胎儿细胞。羊水的分量,一般来说会跟着怀孕周数的添加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会添加到700毫升;在32~36周时最多,约1 000~1 500毫升;其后又逐步削减。因而,临床上是以300~2 000毫升为正常规模,超越了这个规模称为"羊水过多症",达不到这个标原则称为"羊水过少症",这两种状况都是需求特别留意的。

形成羊水过少的原因有三方面:

胎儿变形:肾缺如肾发育不良输尿管或尿道狭隘等变形致尿少或无尿而引起羊水过少还有肺发育不全短颈或巨颌记忆也可引起羊水过少。

过期妊娠:过期妊娠盘胎功用减退灌注量不行胎儿脱水导致羊水过少过期妊娠导致羊水少的发作率达20%~30%。

胎儿宫内发育缓慢:羊水过少是胎儿宫内发育迟的特征之一缓慢缺氧引起的胎儿血液循环重新分配首要供给脑和心脏而肾血流量下降胎尿生成削减致羊水过少。

胎便污染

足月妊娠羊水有胎便污染者占12%—22%。临床研讨标明胎便污染与胎儿缺氧有必定联络,因而作为胎儿困顿的确诊规范之一。其次认为胎便排出,标明神经操控下胎儿胃肠道功用的老练。第三种观念认为胎便排出是脐带牵拉影响迷走神经,使胃肠活动增强的成果。羊水胎便污染发作率高,而其间胎儿酸血症和胎便吸入综合征发作率低,支撑后两种理论。

胎便污染的程度大致分为三种:

Ⅰ度 羊水澹绿色或澹黄色、淡薄。标明胎儿有缓慢缺氧,处于代偿期。

Ⅱ度 羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。

Ⅲ度 深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期,缺氧至少6小时以上。

胎便污染的程度与新生儿预后密切相关。北京妇产医院材料标明Ⅲ度胎便污染组脐血pH≦7.2,生后1分和5分,Apgar低分(<7分),比胎便污染Ⅰ度组高2—3倍。因而,产程中密切留意羊水性状的改动,若产程前期即见羊水胎便污染Ⅲ度,应立即剖宫产术。高危妊娠进入产程后,宜行前期人工破膜术,以便及早了解胎儿宫内缺氧程度。对胎便污染Ⅰ度、Ⅱ度又有满足羊水量者可在紧密监测下留意发展,有条件作胎儿头皮血气测定,了解胎儿体内酸碱状况。羊水清亮者如在产程中呈现胎便污染,标明胎儿有宫内缺氧的发作。

破水

临产时,跟着子宫不断地缩短,子宫口开大处的胎膜承受不了较大压力而决裂,使羊水从阴道里流出,这种状况被称为破水。假如是大白天破羊水,一般在破羊水之前几个小时就会呈现宫缩。破羊水时会感觉有温水流出,大大都孕妈妈前期破水后不久就会呈现阵痛,然后是开宫口,开到差不多8~10厘米的时分就会临产。相反,在夜里,不少的产妇会没有感觉到宫缩而先破羊水。假如在子宫没有呈现规律性缩短以及阴道见红的状况下就发作了羊水决裂,也便是说胎膜在临产前决裂了,这种状况被称为羊水早破,它是产科常见的一种并发症。

发作羊水早破时,许多时分产妇常会认为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是羊水早破。但是,赶快确认羊水早破是非常重要的,能够避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发作脐带脱垂等并发症。当产妇不明确自己究竟是羊水早破仍是尿液流出时,能够将特定的化学试纸放入阴道里。假如是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下调查,能够见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即能够确认是羊水早破。一旦发作羊水早破,不要过于紧张。为了避免胎儿的脐带脱垂,应立即躺下,而且把臀位举高。在外阴垫上一片洁净的卫生巾,留意坚持外阴的清洁,不能够再入浴。